Brskanje članek Do ER zdravniki imajo različna pravila zavarovanja? Ali ER zdravniki imajo različna pravila zavarovanja?
Večina nas nejasno zavedamo, da je naša zdravstvena zavarovalnica ni dežnik, ki pokriva vse vrste oskrbe ali ponudniku, da bi lahko morebiti potrebujejo. Pravzaprav je celotna " v omrežja, " " out-of-omrežje " razprava stroški je dala veliko od nas zelo zaveda, kaj točno bo naša zavarovalnica plačati. Če imam zlomljeno roko, raje verjamem, da bom zagotovil, da sem šel na " v omrežja " bolnišnica na tem območju, da ne najdem sem obupal, da roko (in nogo?) plačati za cast.
Vendar se je izkazalo, da preprosto izberete in-omrežju objekt ni isto kot iskanju v-omrežju ponudnika. Sili soba praktik - morda doc ali drug specialist - morda delo v vašem v omrežno bolnišnici, vendar to ne zagotavlja, da ste v vašem omrežju. To ni nič nenavadnega za njih, v resnici, po različnih pravilih zavarovanja, kot tisto, kar je zajeto v bolnišnici ste jo obiskali.
Zmeden? Poštene dovolj - Sistemi zdravstvenega varstva in zavarovanja, niso znani za njihovo preglednost, in to dodaja dodaten odmerek zmedenost. Toda proces je pravzaprav zelo preprosta: Ponudniki Emergency Room - bodisi zdravniki, strokovnjaki ali svetovalci - lahko zagotovi pogodbene storitve v bolnišnicah ali v sili oddelek a. Ulov? Nimajo biti v omrežja sam ponudnik za vsako bolnišnico, kjer delajo. Torej, če boste v omrežja bolnišnično Generalne usmiljenja, da bi dobili šive, boste morda videli z doc, ki je preprosto najel z generalom usmiljenja, temveč iz svoje mreže. Dejstvo je, nekateri ponudniki, ki jih vidite na urgenci ne bi sprejeli nobenega zavarovanja sploh [vir: Rosenthal].
Torej, kaj to pomeni za bolnika? V bistvu gre dol za pridobivanje način dražji ER račun, kot ste pričakovano. Po podatkih Centra za javna prednostnih nalog politike, ste verjetno videli, da je 40 do 70 odstotkov pri računu sobno sili out-of-omrežja stroški od storitev zdravnik, ki je tudi na v omrežja objektu [vir: Pogue]. To je velik kos nepričakovane spremembe.
To ni bilo vedno tako, da so na urgenci osebja, ki jih izvajajo. (In nikar ne pozabite, da so po ocenah 65 odstotkov zdravnikov sobo v sili zdaj pogodbeno [vir: Rosenthal].) Včasih je treba, da je bolnišnica osebja urgenco, kar bi pomenilo pozicije so bile napolnjene s v-omrežje docs. Ampak zdaj, ko pogodbene storitve p