Kaj razmere vplivajo na učinkovitost diuretičnega droge?
Na naslednji strani, bomo spoznali, kako telo je Odziv na diuretikov lahko privede do odpornosti. Bomo tudi izvedeli, kako ravnati diuretik odpornost.
Zdravljenje za diuretik Resistance
Telo se odziva na zdravljenje z diuretiki drog na več različnih načinov, ki lahko pripeljejo do diuretik odpornosti. Nekatere od teh odgovorov povzroči, da telo obdrži natrija in vode v kratkem času (rebound), in nekaj povečanje zadrževanje natrija in vode na dolgi rok (zavorni pojav)
kratkoročne odzive. Razpolovna -life iz diuretičnega zdravila v krvni obtok določi, kako pogosto je treba dajati. Ker je razpolovna doba večine diuretikov zanke v velikostnem redu ur, in so včasih daje samo enkrat na dan, lahko njihova učinkovitost pa je padel preden pacient prejme naslednji odmerek. Ko je en odmerek mine, lahko ledvice odzovejo z agresivno zadrževanje natrija. To povratni učinek lahko traja več ur in je lahko celo izničijo diuretik učinek prejšnjega odmerka.
Delovanje diuretikom droge, da poveča izločanje natrija v enem segmentu ledvicah lahko povzroči izročitve povečana obremenitev natrija nadaljnjim porcij v ledvicah, ki se nato povečuje natrijev resorpcijo
Dolgoročne odzivi:. Učinkovitost diuretikov zanke lahko odklonijo sčasoma med dolgotrajno uporabo, saj telo počasi prilagaja njihovi učinki. Ta kompleksen proces, ki se imenuje " zavorno fenomen, " je posledica sprememb v strukturi in funkciji ledvic same aktivacije simpatičnega živčnega sistema in spremembe v več hormona poti. Vse to so načini, da se telo poskuša preprečiti učinek diuretik zanke.
Spremembe v strukturi in delovanju ledvic se lahko pojavijo v odseku dolvodno od segmenta, kjer diuretikov zanke akta. Te spremembe, s povečano dobavo natrija povzroča na tem območju v obdobju od časa, lahko povzroči zmanjšanje učinkovitosti diuretikov.
Pri zdravljenju diuretik odpor, da je pomembno, da bolnik omejiti dnevne porabe tekočin, sledite prehrana z nizko vsebnostjo natrija in se izogibajo jemanju nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).
Drugi pristopi vključujejo spremenil odmerek ali čas diuretičnega zdravljenja. Zaradi kratkotrajnosti diuretikov zanke, lahko posamezni odmerki, v presledkih povzroči preobratu zadrževanje natrija med odmerki. Stalno jemanje diuretikov zanke s kontinuirano infuzijo zanke terapijo diuretikom lah