Uspeh teh treh delnih obraz presaditev je spodbudilo zdravniki poskušajo prvo presaditev cel obraz, ki bi vključeval celoten obraz, kot tudi ušesa in las. V letu 2004 je Institutional Review Board na Cleveland Clinic dali zdravniki tam zeleno luč, da nadaljuje z operacijo. Od leta 2007, je bilo vse to prepuščeno storiti, je najti pravega kandidata.
Face Transplant Surgery
Preden se operacija presaditev obraza lahko izvede, zdravniki morali najti pravo darovalca in prejemnika. Kandidati morajo biti fizično dovolj zdrav za operacijo in psihično pripravljeni ravnati čustveni stres doživlja tako veliko fizično preobrazbo.
Darovalec mora tudi biti skrbno izbrana. Ker morajo tkiva še vedno treba priključiti na aktivni vir krvi, darovalec mora biti živ na življenjsko podporo, ampak možgani mrtvi brez upanja okreva. Zdravniki poskusite ujemajo prejemnike z darovalcem podobne starosti in polti. Bolj pomembno je ujemanje kri in tkiva, ker bo slaba tekma konča v prejemniku zavrnitvi novih tkiv.
Če želite najti dobro tekmo, zdravniki uporabljajo test HLA tipizacija, ki išče beljakovin, imenovanih antigeni na površina tkiv. Antigeni so tisto, kar spodbudi imunski sistem, da začne napad in zavrnitve tujega tkiva. Tip tkivo temelji na vzorcu antigenov. Vsak ima drugačen vzorec, z izjemo identičnih dvojčkov, ki si delijo isto vzorec (zaradi česar darovanje organov je razmeroma gladka Postopek dvojčkov). Bližje antigeni tekma, manj verjetno, da bo prejemnik zavrne presajeni tkivo. (V primeru, Isabelle Dinoire je, zdravniki dejansko dodatno šla malo - so ji dali infuzijo kostnih matičnih celic kostnega mozga od darovalca, da pripravi svoj imunski sistem in zmanjša verjetnost zavrnitve.)
Med operacijo, zdravniki najprej razrežejo in odlepil darovalca obraz. Koliko obraza se odstrani in presajenih temelji na to, ali je postopek delni ali popolni obraz presaditev (od leta 2007, ki so bile opravljene le delne obraz presaditev). Glede na obseg škode na obrazu prejemnika, bodo kirurgi vzeli ne samo kožo, ampak tudi temeljne maščobno tkivo, mišice, hrustanec, živce, arterije in vene. Nekateri bolniki (kot Li Guoxing na Kitajskem), bo potrebno nadomestno kost kot dobro.
2007 HowStuffW
