Po uspešno končanem RLE z dokazovanjem stabilno duševnega zdravja in zdravega načina življenja je prehajamo posameznik postane upravičen do spolnih rekonstruktivno kirurgijo - vendar pa ne more začeti, dokler strokovno duševno zdravje navaja pismo (ali črke) priporočila kaže, da je posameznik vseljivo naprej [vir: WPATH].
Hormonsko nadomestno zdravljenje
Hormonsko nadomestno zdravljenje (HNZ), imenovan tudi cross-spolni hormoni, je način za transseksualcev posamezniki počutijo in so videti bolj kot spol so opredelili z in zato je pomemben korak v spremembe spola. Da bi bili upravičeni za hormonsko terapijo Udeleženci morajo biti stari najmanj 18 let (čeprav je včasih, so mlajši mladostniki dovoljeno vzeti blokatorji hormona prepovedati njihovo naravno puberteto), in dokazati, da je duševno zdravje strokovno, da imajo realne pričakovanja kaj hormoni bo in ne bo naredil za svoje telo. Potreben je pismo iz tega duševno zdravje strokovnjaka, v skladu s standardi zdravstvene nege, ki ga WPATH.
hormonska terapija se uporablja za uravnoteženje spolno identiteto osebe z endokrinega sistema svojega telesa. Moški-to-žensko kandidati začnejo z jemanjem-testosterona blokatorje (ali antiandrogeni) skupaj z ženskimi hormoni, kot sta estrogen in progesteron. Ta kombinacija hormonov je zasnovan tako, da privede do rasti prsi, mehkejšo kožo, manj dlak in manj erekcije. Ti hormoni spremenite tudi telo s prerazporeditvijo telesne maščobe na območjih, kjer so ženske ponavadi nosijo dodatne teže (na primer okoli bokov) in zmanjšuje moč zgornjega dela telesa. Ženski-to-moški kandidati začeli ob testosterona, ki bo poglobil glas in lahko povzročijo izpadanje las ali plešavost. Testosteron povzroči tudi klitoris za povečavo in osebe spolni nagon za povečanje. Prsi lahko nekoliko skrči, medtem ko bo zgornja moč telesa povečati [vir: WPATH].
To ponavadi traja dve neprekinjenih let zdravljenja za prikaz v polni rezultate hormonske terapije. Če bi bila oseba prenehati z jemanjem hormonov, nato pa nekatere od teh sprememb bi se obrniti. Hormonska terapija ni brez stranskih učinkov - tako moški kot ženske lahko izkusijo povečano tveganje za bolezni srca in ožilja, in so tu
