širitev Medicaid je spremenila tudi Prihodki prag upravičenosti, kar družine z dohodki, ki sodijo 138 odstotkov pod zvezni ravni revščine (FPL) (ki je bil samo sramežljiv 16.000 $ za posameznika in približno 27.000 $ za družino tri v letu 2013), ki izpolnjujejo pogoje za kritje javno financira zdravja, ., dokler živijo v državi, ki so izbrale razširiti svoj program Medicaid - to je pravica, širitev je neobvezna [vir: KCMU]
Širitev programa Medicaid je pod ACA, prvotno namenjen za vsako državo . Toda v letu 2012 je Vrhovno sodišče ZDA odločilo, da je zvezna vlada ni mogla zadržati sredstva iz držav, ki niso izvajale širitev Medicaid. Širitev Medicaid postalo prostovoljno v okviru te odločbe, in jih po koncu leta 2013 je le približno 50 odstotkov držav odločili, da razširijo svoje programe.
Razširitvene programi se razlikujejo od države do države. Medtem ko so nekatere države odprla koristi do odraslih z nizkimi dohodki, brez vzdrževanih družinskih članov, nekateri odločili, da ne bodo razširili svoje programe na vseh. Drugi izbrala alternativne programe koristi; na primer, Arkansas and Iowa je Medicaid raztezne programi uporabljajo zvezni sredstva za pokrivanje upravičenih odraslih z zasebnim zavarovanjem kupljenega prek Marketplace
Stroški:. Kdo plača kaj
Oba državne in zvezne vlade so odgovorne za stroške? državni zaženete programe, ki jih je odobrila ameriškega ministrstva za zdravje in človeške vire. Financiranje uporablja za plačilo zdravnike, bolnišnice in druge izvajalce zdravstvenih storitev in dolgotrajne oskrbe, ki skrbijo za upravičence Medicaid so plačani s strani države. Države članice lahko zahtevajo, da stroške upravičenci delnic Medicaid, kot tudi, in vsaka država lahko zahteva, da udeleženci plačati out-of-pocket stroškov za franšizami, co-plačila ali sozavarovanja med drugimi dajatvami (čeprav obstajajo izjeme za nosečnice in otroke).
V prvih letih razširili pokritost Medicaid, med letoma 2014 do 2016, je zvezna vlada ni odgovorna le za svoj prispevek k sedež (in ne širitev) Medicaid državnih programov, ampak za 100 odstotkov stroškov širitve, kot tudi. Do leta 2020 bo zvezna sredstva znižala na najmanj 90-odstotno pokritost zakona in vsaka država bo postala odgovorna za preostale stroške širi svoj program. Torej, če na p
