Drugič, naslov I določa pravila o tem, kako načrt skupine ročaji že obstoječo stanje. Pred HIPAA, je bilo veliko ljudi, ki so bili v celoti zavrnjen zdravstveno zavarovanje, ki temelji na kroničnimi obolenji, ne glede na to, kako dobro je bilo stanje ni nadzorovano. Danes, zahvaljujoč HIPAA, načrti zdravstvenih zavarovanj, mora upoštevati pravila glede tega, kaj se šteje za že obstoječe stanje in koliko časa jih lahko izključujejo kritje za te pogoje.
Natančneje, v skladu s smernicami HIPAA, najvišji znesek časa da boste morali počakati, da bi dobili pokritost za vašo obstoječo pogojem ne sme presegati 12 mesecev ali 18 mesecev, za konec enrollees (nekdo, ki ne vpišejo med splošno odprtega vpisa). Vendar pa je večina od nas, ki gredo iz načrta skupinskega zavarovanja enega delovnega mesta na drugo, brez odmora ne bo treba prenašati obdobje izključitev sploh. V teh primerih, HIPAA uporablja tisto, kar je znano kot " verodostojen pokritosti " da bi zmanjšali ali odpravili, to že obstoječo obdobje izključitev pogoj. " Verodostojne pokritost nanaša na katero koli zdravstvenega zavarovanja ste imeli pred vašo novo zavarovanje načrt, dokler ni bil prekinjen za dobo 63 dni ali več. Ta rok je lahko več, odvisno od vaših državnimi zakoni in vrsto zavarovanje načrt ste bili na.
Ko ste dokazali, da ste imeli neprekinjeno zavarovanje, to zavarovanje se lahko seštevajo in v dobro koli prej obstoječa izključitev stanje boste morda morali. V bistvu, če bi imeli vsaj eno leto zdravstvenega zavarovanja v skupini na enem delovnem mestu in nato prejeli zdravstveno zavarovanje na novo delovno mesto brez odmora več kot 63 dni, novo zdravstveno zavarovanje načrt ne more naložiti predhodno obstoječe izključitve stanje na vas na vseh. Ampak, če je bil prelom v pokritosti več kot 63 dni, se ni zdravstveno zavarovanje pred odmorom štejejo k vaši že obstoječi obdobja izključenosti pogoj.
Poleg ureja skupina zavarovalnih shem, HIPAA ima neko moč nad individualni načrti zavarovanja. V primerih, ko nekdo preseli iz načrta skupine za posamezni načrt, " upravičeni posameznik " Ni mogoče zanikati, zdravstveno pokritost ali dana že obstoječo izključenosti stanje [vir: AARP]. Vendar pa lahko ti posamezni načrti pohod vaše mesečne premije glede na vaše zdravstveno stanje, in velikokrat se ponujajo načrti imajo višje mesečne premije in manj koristi kot tistih, ki so v načrtu skupine. Da upraviče
