Če ste na POS ali njene PPO načrt, ki ga ponavadi prejemajo storitve v okviru mreže zdravnikov. Če greš izven omrežja, še enkrat, ne bo dodatnih stroškov. Odbitni in /ali sozavarovanje pogosto poveča. Na primer, če imate 500 $ odbiten, in 20-odstotno sozavarovalne v omrežju, boste morda imeli $ 1000 odbitni in 30 odstotkov sozavarovalne v omrežju. Again, pravila " razumno in običajno " doplačilo.
Kot je navedeno zgoraj, sozavarovanje šteje k vaši out-of-žep odhodkov pokrovčkom. Ampak kaj točno je to zgornja meja, in kako vam lahko pomagam?
sozavarovanja in Out-of-Pocket Expense Cap
Tako sozavarovanje in franšizami štejejo k vaši out-of žep odhodek kapo ali znesek, ki ga je treba izpolniti, da za zavarovalnice plačati 100 odstotkov koristi vaše politike. (Glejte Kako Out-of-žep Stroški dela za več informacij.) Na primer, če imate načrt PPO, ko srečaš svoje odbitno franšizo, bo zavarovalnica začela izplačevati 80 odstotkov računov zdravnikovih. Vaš odbiti, skupaj z vsakim 20 odstotkov, ki jo plačate po odbitni, gre v smeri vašega out-of-žep odhodkov pokrovčkom. Ti pokrovčki so običajno določena na okoli 2.000 $ do 3.000 $ na leto, vendar se lahko zelo razlikujejo. Ko je dosežena zgornja meja, bo zavarovalnica plača 100 odstotkov " smiselno " ali " običajno " provizija od ponudnika. Vendar pa so vaše co-plačila in mesečna zavarovalna premija ne uporablja za to kapo.
Torej, kaj točno je namen tega kapo? To koristi tako vas in zavarovalnico. Koristi za zavarovalnice so očitne. To zmanjšuje stroške z izmenjavo večji znesek stroškov zdravstvenih storitev z vami, ker so mnogi od nas nikoli ne bo izpolnila to mejo. Vendar pa lahko tudi vam pomaga, ki jih pokriva svojih zdravstvenih račune v primeru katastrofalnega zdravstvenim stanjem. Na primer, veliko zdravi ljudje ne izpolnjujejo zgornje meje v višini $ 2.000 do 3.000 $ na leto. Vendar, če ste nenadoma pridobijo bolezen ali kronično stanje, da bi lahko zlahka pokrili pokrovček v prvem mesecu ali dveh zdravljenja. Po tem času bo zavarovalnica vam krije 100 odstotkov do največ na doživljensko, zavarovanje ustrezno zdravstveno oskrbo v kritičnem času.
sledite povezavam na naslednjo stran za več informacij o sozavarovanja .
