Torej, kar Načrti dejansko ponujajo out-of-žep odhodek kapo? Seveda ni enostavno odgovor pa je navadno odvisna od vrste programa. Fee-za-storitve načrti, včasih navedena tudi kot zavarovanje odgovornosti, plačati del pokrito zdravniške stroške, da ste vi ali vaše zdravstveno ponudnik vložil. Te vrste politik imajo franšizami in sozavarovalne in ponavadi tako, prihajajo z največ out-of-žep odhodkov. Najvišji znesek za določen načrt lahko spreminja v skladu s sporazumom vaš delodajalec naredi z zavarovalnico.
Upravljane načrti za nego vključujejo vzdrževanje zdravja organizacije (HMOs), prednostne organizacije izvajalca (PPOs) in point-of-service načrtov (POS). Te vrste načrtov sme ali ne sme vsebovati največ out-of-pocket stroškov. Običajno, če imate načrt HMO, boste imeli zelo malo out-of-pocket stroškov zaradi franšizami in sozavarovanje splošno niso del načrta - dokler boste ostali v HMO omrežja. Tako out-of-žep, so odhodki maksimumi ponavadi ni dejavnik v teh načrtih. Vendar, če imate POS ali PPO načrt, lahko imate to vrsto največ. V teh načrtih, če greš ven iz omrežja, boste zdi, da sodijo v najdemo v pristojbina-za-storitev načrt s franšizami in stroški sozavarovalne pravili. Zaradi tega mnogi PPO in POS načrti vključujejo največ out-of-žep odhodek šele, ko bolnik gre iz omrežja.
Za več informacij o out-of-pocket stroškov, glejte povezave na naslednja stran.
