Želeni Organization Provider (PPO)
A PPO je skupina zdravnikov in bolnišnice, ki zagotavljajo zdravstveno službo le za določeno skupino ali združenja. PPO lahko sponzorira določeno zavarovalnico, z enim ali več delodajalcih, ali z drugo vrsto organizacije. Najbolj očitna razlika med HMOs in PPOs je, da se člani ne zahteva, da delajo preko PCP, da bi dobili napotitev. Poleg tega so člani niso omejeni na nego iz PPO zdravniki; oni prosto iti zunaj skupine PPO. Zavarovalnica vam lahko povrne za 100 odstotkov skrbi, pridobljene iz omrežja zdravnikov, vendar pa vam bo povrnila le 80 odstotkov za zdravljenje ne-omrežja. Tako kot Poss, da je odbitna, če greš izven omrežja. Dodatna korist PPO, pa je, da je največja na out-of-pocket stroškov. Odhodek najvišja out-of-žep ali cap, je znesek, ki ga morajo izpolniti, da bi zavarovalnica plačati 100 odstotkov koristi vaše politike. Vaši out-of-pocket stroškov, ki gredo v smeri te kapice vključuje vse odbitne in sozavarovalne plačila. Žal doplačila in vaša mesečna zavarovalna premija ne šteje
Kaj Značilno Pokrita
S preventivno zdravstveno varstvo, kot je poudarek, vse splošno ".? Dobro " Obiski so običajno zajeti. Upravljane načrti za nego ne bodo plačali za storitve, ki ne šteje za medicinsko potrebno, vendar opredelitev vsak načrt za medicinsko potrebo lahko različna. Za načrte, ki zajemajo zdravila na recept, lahko pride do potrebe po določenih zdravil (kot generično vs. blagovno znamko).
In slabosti
Glavni prednosti za upravlja oskrbo so nižji stroški za preventivno nego pri nekaterih načrtov ne celo zahteva copay. Pomanjkljivosti HMOs manj izbire pri zdravnikih in objektov, kakor tudi da bi šel skozi primarni zdravnik, da bi videli strokovnjake. Pomanjkljivosti PPOs vključujejo višje pristojbine za tiste zdravnikovega zunaj omrežja, ki lahko včasih precejšen.
Ni važno, kaj načrt imate, koristi recept lahko zavajajoče. Izvedite več o tem, kako te prednosti dela v naslednjem poglavju.
Affordable Care Zakon o davku Resource vodnik
Morda ste Zakon o Affordable Care vse pogruntal za zavarovanje, ampak kaj pa za vašo davki? Mi vam lahko pomaga s tem preprostim berljiv odgovore na pogosta vprašanja o davkih in ACA.