Za bolnika, ki zahteva bodisi osteotomy orreplacement /preplastitev, artroskopijo mogoče obravnavati boleče mehke tissueconditions in močno izboljšati zdravje kolka. Takšna conditionsinclude:
Berner Osteotomy ali Ganz Postopek ali Periacetabular Osteotomy (PAO)
Na voljo so različne medeničnega osteotomies uporablja za zdravljenje hip displazija. Nekateri uporabljajo le na otroke, medtem ko drugi obravnavajo posebne potrebe strukturo kosti in obnovo. Že priljubljena v Evropi, je Berner, znan tudi kot postopek Ganz ali periacetabular osteotomy (PAO), postala običajna zdravljenja za odrasle, v Združenih državah Amerike. Prvič je bila izvedena leta 1984 v Bernu v Švici, ki jih zdravniki Reinhold Ganz in Jeffrey Mast. Ta postopek se lahko izvede na otrocih, starejših od 10, kot tudi na odrasle, običajno mlajših od 40.
Photo courtesy Lauren Giovannoni in Sarah CourtThis X-ray pokaže kolk po PAO operaciji.
Berner PAO se uporablja v primerih, ko streha acetabula ne zajema glavi stegnenice pot, kot bi morala. Z uporabo serije nadzorovanih kosov, kirurg loči acetabulum od medenice. To je, če je postopek dobil ime - " periacetabular " preprosto pomeni " okoli acetabula. " Kirurg lahko nato zavrtite acetabula v boljšem položaju, da pokriva glavico stegnenice. Med operacijo, lahko zdravnik narediti tudi subtilne spremembe, kot so povečanje količine zajetja v sprednjem delu spoja, ali sprednjo pokritost. Ta operacija na splošno traja 4 do 5 ur, odvisno od tega, ali so dodatne postopke izvedemo istočasno. Raziskave kažejo, da lahko PAO zaustaviti uničenje skupno ali podaljšati uporabo spoja za tiste, ki v zgodnji odrasli dobi, odlož